Dampak Dunia Maya (Internet) dalam Era Global!

Perkembangan arus teknologi informasi pada era sekarang sangat cepat, sejarah dari sebuah arus informasi di Indonesia sangat dipengaruhi oleh negara barat yang sudah maju seperti Inggris, Amerika, Rusia, German, Italy, dan Jepang. Negara – negara di benua Eropa dan Amerika terlebih dahulu menemukan sebuah teknologi untuk memudahkan kehidupan manusia. Perubahan teknologi secara besar – besaran dipengaruhi oleh revolusi industri yang terjadi di Inggris, semua jenis pekerjaan yang menggunakan tenaga manusia beralih menjadi tenaga mesin. Dari revolusi industri itu banyak para ahli menemukan alat untuk memudahkan proses pekerjaan manusia mulai dari mesin cetak, elektronik, otomotif, telekomunikasi, dan transportasi dsb.

Penyebaran sebuah informasi berhubungan dengan perkembangan teknologi telekomunikasi, sebagai penemu alat telekomunikasi Alexander Graham Bell dengan telepon pertama dibuat di Boston, Massachusetts, pada tahun 1876. Tetapi, penemu Italia Antonio Meucci telah menciptakan telepon pada tahun 1849, dan pada September 2001, Meucci dengan resmi diterima sebagai pencipta telepon oleh kongres Amerika, dan bukan Alexander Graham Bell.

Berawal dari penemuan alat telepon itu orang bisa melakukan pembicaraan dari jarak jauh, sehingga dapat mengetahui informasi secara cepat tanpa harus menunggu berhari – hari. Proses penyaluran informasi melalui telepon hanya berupa suara yang terhubung antara kabel dengan pesawat telepon kemudian diterima oleh kantor induk.

Dari situlah awal muawal sebuah teknologi komunikasi dimulai kemudian muncul media massa elektronik seperti radio, film, dan televisi. Radio adalah alat penyebar informasi yang menggunakan gelombang frekuensi yang dipancarkan oleh sebuah menara pemancar, yang dipancarkan hanya berupa gelombang audio, sedangkan televisi sistem siarannya mengadopsi dari radio tetapi dari siaran televisi yang dipancarkan berupa adio visual.

Pengertian Internet

Perkembangan teknologi informasi tidak berhenti pada media televisi saja, melainkan munculnya teknologi baru berupa Internet. Istilah INTERNET berasal dari bahasa Latin inter, yang berarti “antara”. Secara kata per kata INTERNET berarti jaringan antara atau penghubung. Memang itulah fungsinya, INTERNET menghubungkan berbagai jaringan yang tidak saling bergantung pada satu sama lain sedemikian rupa, sehingga mereka dapat berkomunikasi. Sistem apa yang digunakan pada masing-masing jaringan tidak menjadi masalah, apakah sistem DOS atau UNIX.

Sementara jaringan lokal biasanya terdiri atas komputer sejenis (misalnya DOS atau UNIX), INTERNET mengatasi perbedaan berbagai sistem operasi dengan menggunakan “bahasa” yang sama oleh semua jaringan dalam pengiriman data. Pada dasarnya inilah yang menyebabkan besarnya dimensi INTERNET.

Internet merupakan sebuah jaringan yang saling terkoneksi antar satu komputer dengan komputer lainnya, komputer tersebut bisa terkoneksi pada jaringan internet harus mengetahui IP address pada CPU dan DNS Server. Dunia internet atau yang sering disebut sebagai dunia maya akan membawa kehidupan manusia berubah, yang semula menulis surat untuk mengabarkan teman, saudara, keluarga dan bisa disampaikan setelah beberapa hari tetapi dengan internet orang akan bisa menerima surat secara langsung dalam hitungan menit saja. Tidak hanya pada mengirim surat saja akan tetapi mengenai e-commerce, e-learning, e-goverment, e-book, e-banking dan akan terus berkembang hingga setiap kebutuhan manusia dapat dikerjakan dengan cara cepat dan mudah dalam melakukan pekerjaan. Dengan adanya Internet orang akan tau tentang perkembangan Dunia yang akan membawa semua manusia kepada kemudahan dalam berbagai aspek kehidupan, maka dari itu kita semua harus siap dalam menghadapi perubahan secara global.

Dampak Positif Dunia Maya (Internet)

Pada intinya teknologi Internet diciptakan untuk mempermudah pekerjaan manusia tanpa harus melakukan pekerjaan yang harus bersusah paya berkumpul pada publik. Setiap orang bisa berhubungan dengan publik melalui Internet orang bisa mengaktualisasikan dirinya secara bebas. Kebebasan inilah yang menjadikan dunia Internet menjadi dunia maya, setiap orang tidak saling mengenal satu dengan yang lain setiap pengguna Internet hanya berkomunikasi lewat bahasa non verbal saja.

Setiap orang dapat melakukan perdagangan secara online tanpa harus bertatap muka dengan pembeli, semua transaksi bisa dilakukan melalui Internet kegiatan ini disebut e-commerce, dan masih banyak lagi yang dilakukan pada Internet. Kebebasan untuk mengaktualisasikan diri lewat internet semakin takterbendung sehingga harus adanya sebuah aturan / hukum yang pasti, sehingga setiap pengguna Internet tidak bisa merusak privasi antara orang satu dengan yang lainnya. Keamanan dalam Internet sangat diperlukan, kita semua para pengguna Internet tidak mau tercemar nama baiknya hanya ulah seseorang yang tidak bertanggung jawab.

Dampak Negatif Dunia Maya (Internet)

Kejahatan – kejahatan pada Internet sangat berragam mulai yang kecil hingga besar. Kejahatan itu nyaris tidak bisa diungkap karena tidak adanya sebuah pengamanan dan hukum yang berlaku pada Internet. Kejahatan pada Internet disebut cyber crime, para cyber crime memanfaatkan Internet untuk mencari kelamahan – kelamahan sitem keamanan yang dibuat oleh perusahaan, bank, dan kantor pemerintahan.

Jenis kejahatanya yang dilakukan oleh para cyber crime tidak berdampak secara langsung terhadap fisik sikorban melainkan data – data, privasi, uang yang disimpan melalui bank, penyebaran virus guna merusak sistem dsb. Seseorang bisa terjebak pada sebuah permainan yang dilakukan oleh para cyber crime untuk menjatuhkan nama baik. Itulah sekilas tentang perkembangan, segi negatif dan positif dari dunia Internet dan masih banyak lagi yang didapaat melalui dunia Internet.

DAMPAK TEKNOLOGI KEDOKTERAN MODEREN

Kehidupan dan kematian dapat diibaratka kedua sisi yang berlainan darisebuah mata uang logam. Keduanya merupakan proses awal dan akhir kehidupansemua makhluk yang tumbuh. Tumbuhan, baik mikroorgan maupun makro.Tema yang dipilih panitia perayaan lustrum II Sekolah Tinggi Filsafat danTeknologi St. Johannes yaitu “Budaya kematian versus kematian”, mengisyaratkanbahwa seminar membatasi kehidupan dan kematian manusia saja, sebab hanyamanusia sajalah makhluk yang berbudaya. Adanya tata budaya, mengingatkanpenulis pada seorang budayawan dan sastrawan besar India, yaitu Dr. RabindranathTagore ia pernah berkata, “ketika seorang anak manusia lahir, semua keluarga dankerabat tertawa dan bergembira, dan hanya sang bayi yang menangis. Usahakanlahsepanjang hidupmu berbuat segala karya dan kebajikan, sehingga waktu meninggalsemua orang menangis dan hanya kamu yang tertawa di nirwana”.Karena kita ingin membahas manusia, tentu saja dapat ditinjau dari aspekyang banyak dan luas pula. Makalah ini akan membatasi diri pada aspek dan moral.Evangilium VitaeEnsiklik yang dipublikasikan Paus Johannes Paus II pada hari Kamis tanggal30 Maret 1995 berjudul “evangilium vitae” diungkapkan beliau sendiri sebagai “Amessage of hope”. Pesan ini mengundang semua orang agar memelihara,mempertahankan dan mencintai kehidupan. Kematian, masih mengancam orangorangyang tidak berbudaya, padahal kehidupan itu sendiri merupakan karya Tuhan.Paus mengungkapkan kekhawatiran beliau itu dengan kalimat “Threats again life arescientifically and systematically programmed”. Ensiklik ini cukup banyak sertaberulangkali memakai istilah-istilah kedokteran seperti gonesida, abortus, euthanasiadan lain-lain. Beliau ikut cemas akan beberapa sektor-sektor tetentu dari profesimedis yang slogannya dipergunakan untuk mempertahankan dan memeliharakehidupan manusia. Ternyata semakin meningkat tindakan melawan kehidupanmereka. Penulis lebih menitikberatkan bacaannya pada chapter III saja yang banyakmenggunakan istilah-istilah kedokteran, sedangkan bagian-bagian lain lebihmenekankan pesan-pesan pastoral.KehidupanApakah hidup atau kehidupan itu ?Ternyata banyak sarjana kedokteran maupun biologi belum dapatmengungkapkannya secara memuaskan. Pada awal tahun 1950-an, seorang biologAmerika bernama Hegner memperhatihan seekor lalat yang terbang dihadapannya.Setelah mengamati gerak-geriknya cukup lama, ia memukul lalat itu. Pada mulanyamasih tampak gerakan-gerakannya yang semakin lam semakin kurang dan akhirnyahilang. Karena merasa belum puas, sebagian kecil lalat itu diamatinya di bawahmikroskop. Dengan jelas tampak olehnya gerakan-gerakan protoplasma yang aktifdidalam sel-sel tadi. Gerakan-gerakan protoplasma inipun menghilang juga beberapajam kemudian. Maka Hegner menyimpulkan bahwa “life Is assumed as the activity ofprotoplasm” atau gerakan-gerakan protoplasma merupakan gejala-gejala kehidupan.Sampai saat ini penelitian masih dilanjutkan hingga pemeriksaan enzim-enzim DNA.

Karena bukti-bukti kehidupan ini cukup banyak dan luas, maka penjelasannyamenjadi semakin luas ataupun cukup sempit sesuai pandangan atau kepentingankalangan tertentu. Maka dari itu banyak penelitian modren lebih mengulas ataumembahas pengertian mati atu batas yang disebut mati.Bagaimana masarakat menghadapi kematianPada suatu malam ketika bertugas sebagai dokter jaga di R.S Santa ElisabetMedan, perawat koordinator melaporkan pasien yang kritis. Setelah menerimalaporan itu, maka penulis memulai kunjungan keliling kesemua ruangan pasien.Dalam masalah satu kamar, penulis terlibat pembicaraan dengan salah seorangpasien katolik yang sudah dikenal lama. Salah satu ucapannya, “dokter, besok sayaakan berangkat jam lima pagi.” Penulis balik bertanya , “mau kemana, mas? Negeribelanda atau jakarta?” jawabnya, “ bukan, besok saya meninggal,” tentu saja setiaporang yang mendengarkan akan teperanjat,apalagi diucapkan dalam keadaansadar.Pada pukul 23.00 WIB pasien yang ternyata telah lama menderita penyakithati kronis ini mulai krisis. Kesadaran menurun dan seluruh anggota keluargaberkumpul dan bersoa di sekelilingnya. Sekitar pukul 03.00 dinihari pasien tidaksadarkan diri lagi. Segala daya dan upaya memperbaiki tekanan darah danpernafasan tidak berhasil lagi. Seluruh keluarga telah pasrah dan akhirnya“berangkatlah” pasien tadi sesuei waktu yang diucapkannya kemarin.Kasusu kedua juga berlangsung di Rumah Sakit Santa Elisabet pada tahun 1979.Putra tertua seorang pasien turunan Cina yang beragam Buddha mendiskusikankeadaan ayahnya yang sedang menghadapi kematian. Penduduk Stabat inimenanyakan, apakah kondisi ayahnya dapat dipertahankan hingga lewat tengahmalam. Keluarga mereka beranggapan, jika ayahnya meninggal dini hari, makarezeki anak cucunya dapat meningkat.Anggapan mereka, bila ayahnya meninggal pagi hari, berarti ia sudah sarapan satukali. Bila meninggal lewat tengah hari berarti sudah dua kali. Jadi bilamanameninggal malam hari, berarti ia sudah makan tiga kali sehingga tidak ada lagi yangdisisakan untuk anak cucunya. Sebagai seorang dokter, usaha maksimal telahdilakukan terhadap pasien yang sedang sekarat ini. Karena tidak berada dalam ICU,tentu saja tindakan medis terbatas. Istrinya ikut berusaha “memperpanjang” umurpasien dengan mengucapkan kata-kata menghimbau agar jangan pergi dulu karenaada urusan-urusan yang belum selesai. Antara lain ia berucap, “jangan berangkatdulu, Ayah. Dua anak gadismu belum kawin.”Pasien ini akhirnya meminggal pada pukul 11.55 WIB. Walaupun pada dinding jamyang tergantung menunjukkan waktu yang tepat, keluarga yang hadir semuanyamemperhatikan arloji mereka dan jam yang tergantung di dinding. Namun merekamasih menanyakan dengan cemas jam yang dipakai penulis. Seluruh keluarga yanghadir merasa tenang sesudah penulis mengatakan bahwa tengah malam telahdilewati dua menit.Penulis sering menyaksikan pasien muslim dalam keadaan akan meninggal.Bilamana keadaan pasien telah jelas dalam keadaan sekarat, maka kerabat dekatakan menuntun sang pasien agar dapat mengucapkan kata-kata akhir yangmengingatkan si pasien dengan Allah. Demikiam pula orang-orang Yahudi berusahamelepaskan jiwa seseorang denagn tenang.Tanggal 12 Mei yang lalu seorang sintua yang berusaha selesai berkhotbahdilarikan ke rumah sakit Santa Elisabeth Mandala Medan. Ia mengalami hemiplegiakibat serangan jantung yang baru diperolehnya. Kesadaran dan tekanan darahmenurun. Serentak dengan serangan jantung berikutnya istri dan anak-anaknyaberteriak-teriak. Setelah puas menangisi jenazah tersebut keluarlah teman baik tadimenjumpai penulis kembali. Ia berucap, “sebagai orang Batak saya harus menangisi©2003 Digitized By USU digital library 3jenazah famili dengan lantang”. Nampaknya begitulah cara orang Tapanulimenghadapi orang yang meninggal.Pada suatu hari di tahun 1960 pembantu kami tidak masuk kerja. Ketika iamasuk lagi, dikatakannya bahwa suaminya dua hari yang lalu meninggal dunia. Iaberkisah, “dua hari yang lalu abang yang segar bugar baru saja kembali dari sungaiPenuh, dalam perjalanan kembali ke Padang, ia singgah di kedai kopi di telukKabung. Di tempat ini ia memperoleh dua ekor kambing. Ia sendiri tidak mengenalorang yang menghadiahkan kambing tersebut sehingga sungguh mengherankanistrinya. Kemudian ia beristirahat karena merasa pusing. Tak lama kemudian iamuntah darah lalu meninggal.” Kisah pertukaran sang suami dengan dua ekorkambing ini berjalan sangat cepat.Mungkin diantara kita sudah banyak mendengar tradisi janda-janda India.Seorang India yang dikremasi biasanya ditangisi sang janda. Janda yang setia harusikut membakar dirinya (suttee) bersama dengan mayat sang suami. Jika hal initidak terjadi, maka sang janda akan terkucil dari keluarga. Tradisi ini tidakdipraktekkan lagi sejak perang dunia II. Demikianlah beberapa kasus tentangpelbagai cara orang menghadapi kematian atau jenazah menurut pelbagai aspekbudaya dan agamanya.Defenisi MatiMenurut ilmu kedokteran mati adalah terhentinya fungsi-fungsi “tripod of life”yaitu jantung, paru-paru dan otak. Dengan memastikan terhentinya sirkulasi darah,pernafasan dan semua refleks-refleks, maka seorang dinyatakan mati somatis.Pada tahun 1968 sebuah komisi Ad Hoc pada Harvard Medical Schoolmempublikasikan kriteria “Barin Death.” Kmisi yang dibentuk oleh presiden Amerikaini menetapkan kriteria-kriteria seseorang yang dinyatakan “brain Death”. Padatahun 1985 Ikatan Dokter Indonesia telah menyatakan bahwa “mati batanmg otak”(MBO atau Brain Stem Death) sebagai mati secara klinis. Hal ini membukakesempatan untuk melakukan praktek teknologi tinggi kedokteran sepertitransplantasi kepada manusia yang membutuhkannya.AbortusSalah satu sumpah dokter berbunyi, “saya akan menghormati setiap hidupinsani mulai saat pembuahan.” Sumpah dokter yang berlaku dewasa ini berasal darihippocrates (460-377 SM) yang dikenal sebagai sumpah hipokrates. Ada pulaanggapan bahwa hipokrates yang disebut juga sebagai bapak kedokteran sebagaiseorang yang ambivalen. Pada masa hidupnya banyak wanita-wanita mengeluhpadanya bila haid mereka terlambat. Keadaan ini dapat memberi petunjuk awalkehamilan seorang ibu, akan tetapi mungkin saja sama sekali tidak hamil akibatgangguan psikis atau faktor-faktor lain. Apa yang dilakukan hipokrates ?Ia menyarankan wanita tersebut untuk berlari-lari cukup lama. Menurutnya bilamanahaid wanita itu muncul setelah gerakan fisik itu berarti ia tidak hamil. Padahalgerakan fisik yang minimal kadangkala dapat memutuskan kehamilan seseorang.Jadi saran hippokrates yang dapat menimbulkan abortus, sesungguhnya berlawanadengan wujudnya untuk menjaga kelangsungan kehamilan itu sendiri.Menurut istilah kedokteran, abortus adalah terputusnya kehamilan dibawah28 minggu atau berat badan janin kurang dari 500 gram. Keadaan ini dapatberlangsung sendiri (abortus spontaneus) maupun dengan sengaja (abortusprovokatus). Adakalanya abortus provokatus terpaksa dilakukan atas pertimbanganpertimbanganmedis untuk menyelamatkan nyawa si ibu sehingga disebut abortustherapeuticus atau abortus medicinalis.Dalam penyelenggaraan kehidupan berkeluarga untuk mewujudkan keluarga sehat,sejahtera dan berkualitas, semakin lama dan semakin banyak dipraktekkan keluarga berencana. Semua umat Katolik maupun banyak non Katolik memahami bahwapasangan suami-istri (pasutri), Katolik hanya dibenarkan mempraktakkan KeluargaBerencana Alamiah (KBA).Sesungguhnya banyak pasutri-pasutri seturju menyelenggarakan KBA akan tetapikarena pelbagai alasan ditambah lagi sistem KBA itu sendiri tidak dijamin aman,maka muncullah pelbagai cara, teknik dan pemakaian obat-obatan pencegahkehamilan. Praktek pemakaian pil, IUD, Menstrual Regulator (MR) dan lain-lainnyasemakin lama semakin banyak. Semua metoda ini jelas-jelas ditolak atau dilarangpemakaiannya pada pasutri Katolik, seperti diungkapkan dalam berbagaikesempatan oleh kelompok moralis atau keluarga Katolik lainnya. Sebagai seorangdokter dan penganut agama Katolik, posisi dan pandangan penulis cukup jelas,sehingga tidak perlu dipermasalahkan. Akan tetapi sebagai seorang “practicimedicus” penulis ingin memaparkan kasus-kasus di bawah ini sebagai bahan diskusi:1. Sepasang orangtua membawa putrinya yang berumur 13 tahun kepadadokter. Ternyata ia dihamili temannya yang juga baru berusia 13 tahun.Sesungguhnya kedua remaja ini tidak mengerti apa yang telah merekalakukan. Kedua orangtua yang kebingungan ini meminta nasehat dokter,apakah kehamilan dihentikan atau diteruskan dan apa pula dampak psikososialnya.2. Benih kandungan adalah hasil paduan kasih seorang ibu dan ayah.Bagaimana keadaannya bila suatu kehamilan adalah akibat perkosaan yangdilakukan beramai-ramai.3. Seorang dokter khususnya dokter spesialis kebidanan dan kandungan akanberusaha menyelamatkan bukan saja stu jiwa, tetapi lebih dari satu yaitu ibudan janin. Akan tetapi adakalanya tidak dapat dipertahankan keduanyasekaligus.4. Seorang ibu hamil yang menderita penyakit jantung dan sudahdikonfirmasikan dengan seorang kardiolog tidak mungkin diselamatkankedua-duanya oleh tim dokter. Bila hanya satu yang dapat diselamatkan,siapakah yang harus diselamatkan, ibu atau janin ? Siapa yang berhakmemilih, mengizinkan atau memutuskan ?Adakalanya seorang bayi lebih berarti dan lebih berharga bagi sang suamimaupun keluarga.EuthanasiaEuthanasia berasal dari bahasa yunani yaitu euthanamos (Eu = baik, thanos=mati ).Dalam bahas inggris sering disebut “ marc killing.” Sedangkan “EncyclkopediaAmerican “ mencantumkan “ Euthanasia ISSN the practice of eding life in other togive release from incurable sufferering.” Di negeri Belanda disebutkan bahwaEuthanasia adalah dengan sengaja tidak melakukan sesuatu usaha ( nalaten ) untukmemperpanjang hidup seseorang pasien atau sengaja tidak melakukan sesuatuuntuk memperpendek atau mengakhiri hidup seseorang pasien, dan semua inidilakukan khusus untuk kepentingan pasien itu sendiri.Pada hakekatnya Euthanasia dibedakan dalam dua jenis :1. Euthanasia pasif, yaitu tidak membuat sesuatu dalam usaha memperpanjanghidup.2. Euthanasia aktif, yaitu tindakan sengaja untuk mempercepat kematian.Pembedaan lain adalah :1. Euthanasia positif, yaitu tindakan dan terapi dengan harapan dapat mempercepatkematian pasien.2. Euthanasia negatif, yaitu perbuatan yang membiarkan pasien meninggal.padakeadaan ini dilakukan penghentian terapi yang mungkin dapat mempersingkat©2003 Digitized By USU digital library 5hidupnya, misalnya penghentian pemberian cairan infus, menunda-nunda oprasidan lainnya.Franz magnis suseno membedakan empat arti Euthanasia mengikuti J. Wundeli(Euthanasia orde Ueber di Wuerde des Sterbens, Stuttgart 1974, 1995.) sebagaiberikut:1. Euthanasia murni, yaitu usaha untuk memperingan kematian seseorang tanpamemperpendek kehidupannya. Di situ termasuk semua usaha perawatanpastoral agar yang bersangkutan dapat meti dengan “baik”. Euthanasia initidak menimbulkan masalah apapun.2. Euthanasia pasif, yaitu kalau tidak dipergunakan semua kemungkinan teknikkedokteran yang sebetulnya tersedia untuk memperpanjang kehidupan.3. Euthanasia tidak langsung, yaitu usaha untuk memperingan kematian denganefek sampingan, bahwa pasien barangkali meninggal dengan lebih cepat.Disini termasuk pemberian segala macam obat narkotika, hipnotika dananalgetika yang barangkali “ de facto “ dapat memperpendek kehidupanwalaupun hal itu tidak disengaja.4. Euthanasia aktif (mercy killing), yaitu proses kematian diperingan denganmemperpendek kehidupan secara terarah dan langsung. Dalam Euthanasiaaktif masih perlu dibedakan, apakah pasien menginginkannya atau tidakberada dalam keadaan dimana keinginannya dapat diketahui.Praktek Euthanasia merupakan tindak kejahatan di Amerika Serikat danbeberapa negara di Eropa.Kitab Undang-undang Hukum Pidana (KUHP) yang berlaku di Indonesia melarangpraktek Euthanasia. Meskipun istilah Euthanasia tidak dicantumkan, namunpelakunyadapat dijerat dengan pasal-pasal : 338, 340, 344, 345 KUHP.Euthanasia dalam masyarakatPraktek-praktek Euthanasia yang dilaporkan dalam berbagai tindakanmasyarakat :− Di India pernah dipraktekkan suatu kebiasaan untuk melemparkan orangorangtua ke dalam sungai Gangga.− Di Sardinia orang tua dipukul hingga mati oleh anak laki-laki tertuanya dizaman purba.− Uruguay mencantumkan kebebasan praktek Euthanasia dalam undangundangyang telah berlaku sejak tahun 1933.− Di beberapa negara Eropa, praktek Euthanasia bukan lagi kejahatan kecuali diNorwegia yang sejak 1902 memperlakukannya sebagai kejahatan khusus.Di Amerika Serikat, khususnya di semua negara bagian mencantumkanEuthanasia sebagai kejahatan. Bunuh diri atau membiarkan dirinya dibunuh adalahmelanggar hukum di Amerika Serikat. Setahu penulis satu-satunya negara yangdapat melakukan tindakan Euthanasia bagi para anggotanya adalah negeri Belanda.Anggota yang telah diterima dengan persyaratan tertentu dapat meminta tindakanEuthanasia atas dirinya. Ada beberapa warga Amerika Serikat yang menjadianggotanya. Dalam praktek medis, biasanya tidaklah pernah dilakukan Euthanasiaaktif, akan tetapi mungkin ada praktek-praktek medis yang dapat digolongkanEuthanasia pasif.Leminasi buatan (Artificial insemination)Inseminasi buatan maksudnya adalah dengan memasukkan cairan mani kedalam rahim wanita untuk menghasilkan kehamilan (biasanya dengan menggunakansemprit).©2003 Digitized By USU digital library 6Tindakan ini pada umumnya berhasil dangan baik, tergantung pada keterampilandokter. Sejauh ini tidak ada resiko bagi wanita ataupun terdapat cacat pada bayi.Inseminasi buatan terbagi atas dua jenis :1. AIH = hemologous artificial insemination atau pembuahan homolog denganmenggunakan benih dari suami sendiri.2. AID = hehetologous artificial insemination atau pembuahan homolog denganmenggunakan benih bukan suami sendiri.AIH dipraktekkan dengan alasan :− Adanya kendala-kendala fisik maupun psikis dengan cara inseminasi alamiah.− Oligospermia.− Suami mengawtka benihnya sebelu dilakukan vasektomi.− Mencegah resiko yang ditimbulkan oleh industri, bahan kimia atau radiasi.− Pemilihan jenis kelamin.AID dipraktakkan dengan alasan :− Suami mandul.− Mencegah kemungkinan penyakit turunan.− Inkomptabilitas rhesus.− Oligospermia.− Wanita tidak menikah menginginkan anak.− Mengharapkan turunan yang baik.In Vitro Fertilization (IVF) an Embriyo Transfer (ET).Louis Brown pada tahun 1978 merupakan bayi tabung pertama di dunia hasilpembuahan di luar tubuh dengan menempatka kembali mudigah dalam rahim ibunya(IVF & ET) oleh Dr. Roberts Edwards dan Dr. Patrick Steptoe dari Inggris. Merekamemberikan harapan bgi pasangan yang selam ini belum berhasil.Tak lama kemudian lahir lagi seorang bayi perempuan. Menjelang Desember 1980,sebanyak 278 wanita yang mengikuti program IVF/ET telah melahirkan masingmasing3 orang bayi. Bayi pertama lahir dari mudigah yang dibekukan (frozenembryos) telah kahir pada tahun 1984.Praktek IVF/ET kebanyakan dilakukan untuk percobaan-percobaanabortifacients (bahan-bahan yang dapat menimbulkan abortus), zat kontraseptif danbanyak lagi alasan untuk percobaan, antara lain untuk maksud ET.Praktek dilakukan dengan alasan gangguan kehamilan, juga ibu-ibu yang tidak dapatmelahirkan atau tidak berkeinginan melahirkan anaknya. Seperti halnya IVF, ETdilakukan atas pertimbangan-pertimbangan eugenik, seperti pengawasan penyakitpanyakittertentu, penentuan jenis kelamindan tujuan-tujuan tertentu lainnya.Transplantasi OrganKemajuan biomedis dan teknologi kedokteran semakin memungkinkantransplantasi organ-organ tubuh manusia. Praktek transplantasi kornea mata danginjal sudah lazim dilakukan dengan sukses.Baby Fae segera sesudah kelahirannya memperoleh jantung kera (baboon) untukmenggantikan jantungnya yang cacat. Tentu saja dapat dipindahkan pula darijantung seorang bayi yang tidak memiliki otak (anensefali).Bedah PlastikBidang kedokteran bedah, khususnya bedah plastik, mengalamiperkembangan yang pesat. Ahli-ahli bedah plastik tidak hanya menyembuhkan cacattubuh pasien mereka saja, tetapi juga psikisnya. Bedah plastik dapat memperbaikicacat sekesil apapun dari tubuhnya hingga merubah wajah orang.©2003 Digitized By USU digital library 7KESIMPULANPraktek abortus pada hakekatnya tidak diinginkan dalam dunia kedokteran,meskipuan tidak dapat dihindarkan atas berbagai pertimbangan.Euthanasia, khususnya Euthanasia aktif merupakan tindak pidana dan tidakdipraktekkan. Akan tetapi tindakan yang menyerupai Euthanasia pasif terjadi jugaatas berbagai pertimbangan.Dalam bidang reproduksi manusia, praktek inseminasi buatan, In VItro and EmbryoTransfer merupakan alternatif yang memungkinkan bagi yang membutuhkannya.Demikian pula halnya dengan bedah plastik dapat dilakukan dengan penuh keterampilan.

Informatika kedokteran

Informatika kedokteran (atau informatika kesehatan) adalah disiplin yang berkaitan erat dengan pemanfaatan komputer dan teknologi komunikasi di bidang kedokteran. Edward H. Shortliffe mendefinisikan informatika kedokteran sebagai berikut: "Disiplin ilmu yang berkembang dengan cepat yang berurusan dengan penyimpanan, penarikan dan penggunaan data, informasi, serta pengetahuan biomedik secara optimal untuk tujuan pemecahan masalah dan pengambilan keputusan”. Pakar informatika kedokteran lainnya, Haux mengatakan dengan istilah "systematic processing of information in medicine".

Informatika kedokteran berhubungan dengan semua ilmu dasar dan terapan dalam kedokteran dan terkait sangat erat dengan teknologi informasi modern, yaitu komputer dan komunikasi. Posisinya di kedokteran berada di persilangan antara berbagai disiplin ilmu dasar dan terapan di kedokteran serta disiplin di luar kedokteran, seperti ilmu informasi, komputer, statistika, dan psikologi. Secara terapan, aplikasi informatika kedokteran meliputi rekam medis elektronik, sistem pendukung keputusan medis, sistem penarikan informasi kedokteran, hingga pemanfaatan internet dan intranet untuk sektor kesehatan, termasuk pengembangan sistem informasi klinis. Informatika kedokteran sebagai disiplin baru berkembang terutama karena kesadaran bahwa pengetahuan kedokteran tidak akan mampu terkelola (unmanageable) oleh metode berbasis kertas (paper-based methods).

Menurut Shortliffe, subdomain dalam informatika kedokteran (atau kesehatan) adalah sebagai berikut:

• Bioinformatika bekerja pada proses molekuler dan seluler. Riset dan aplikasi bioinformatika memfasilitasi upaya-upaya rekayasa genetik, penemuan vaksin, hingga ke riset besar tentang human genome project.
• Medical imaging (informatika pencitraan) mengkaji aspek pengolahan data dan informasi digital pada level jaringan dan organ. Kemajuan pada sistem informasi radiologis, PACS (picture archiving communication systems), sistem pendeteksi biosignal adalah beberapa contoh terapannya.
• Informatika klinis, yang menerapkan pada level individu (pasien), mengkaji mengenai berbagai inovasi teknologi informasi untuk mendukung pelayanan pasien, komunikasi dokter pasien, serta mempermudah dokter dalam mengumpulkan hingga mengolah data individu.
• Informatika kesehatan masyarakat yang berfokus kepada populasi untuk mendukung pelayanan, pendidikan dan pembelajaran kesehatan masyarakat.

Para ahli informatika kedokteran memiliki organisasi yang menghimpun tokoh, peneliti, organisasi (baik akademik, pendidikan, penelitian maupun pelayanan) serta industri yang memiliki aktivitas dalam informatika kedokteran yaitu International Medical Informatics Association (IMIA). Organisasi ini memiliki beberapa workgroup maupun special interest group yang masing-masing memiliki bidang kajian informatika kedokteran yang berbeda-beda seperti aspek pendidikan, standar, informatika kedokteran untuk negara berkembang dan lain sebagainya. Organisasi ini juga memiliki organisasi berdasarkan region, misalnya untuk Asia Pasifik terdapat Asia Pacific Medical Informatics Association (APAMI). Setiap tiga tahun sekali, IMIA mengadakan pertemuan kongres yang dikenal dengan tajuk MEDINFO. Pada tahun 2007 MEDINFO akan dilaksanakan di Brisbane.

Microsoft Kuasai Teknologi Perawatan Kesehatan Inovatif dan Aset Milik Global Care SolutionS (GCS)

Kerjasama Internasional dengan Rumah Sakit Bumrungrad Internasional di Bangkok akan membantu solusi-solusi sistim informasi kesehatan kelas perusahaan memberikan bantuan pemasaran di seluruh dunia

Menegakkan komitmen di seluruh dunia dalam meningkatkan kesehatan melalui teknologi piranti lunak, Microsoft Corp. setuju menguasai piranti lunak, kekayaan intelektual dan aset-aset lain dari Global Care Solutions (GCS), perusahaan swasta yang bermarkas di Bangkok, Thailand, yang mengembangkan sistim informasi kesehatan kelas perusahaan. Akuisisi ini melengkapi portofolio solusi-solusi kesehatan milik Microsoft yang telah kuat dan akan menyediakan beberapa Rumah Sakit di pasar-pasar internasional dengan sebuah alternatif baru untuk meraih peningkatan alur kerja dan keselamatan pasien melalui Teknologi Informasi. Para pegawai (GCS) akan bergabung dengan Kelompok Solusi-solusi Kesehatan milik Microsoft, yang akan mengelola pengiriman dan pengembangan produk. Syarat-syarat keuangan tidak diterangkan.

(Logo: www.newscom.com/cgi-bin/prnh/20000822/MSFTLOGO )"

Kami terkesan dengan sistem informasi kesehatan mutakhir milik Global Care Solutions, yang mempermudah fasilitas kompleks yang sangat besar seperti Rumah Sakit Bumrungrad Internasional untuk meraih hasil-hasil yang luar biasa berhubungan dengan peningkatan alur kerja dan keselamatan pasien," kata Peter Neupert, wakil presiden perusahaan untuk Kelompok Solusi-solusi Kesehatan di Microsoft. "Sifat yang sangat terpadu dan mendunia dari Teknologi GCS, dan fakta bahwa Ia dibangun dari dasar Teknologi Komputer Microsoft, membuat hal ini merupakan tambahan yang luar biasa pada portofolio produk perusahaan kesehatan kami sebagaimana halnya kami nerupaya memperkuat pengembangan dan kemunculan siste rumah sakit di seluruh dunia.

"Global Care Solutions merancang dan mengembangkan sistim menyeluruh bekerjasama dengan Bumrungrad, fasilitas terakreditasi secara internasional yang bermarkas di Bangkok. Rumah Sakit ini, yang merawat lebih dari 1.2 juta pasien dari 190 negara tiap tahun, menggunakan solusi dari GCS untuk secara efisien mengelola alur kerja klinik, penagihan, pelaksanaan perundang-undangan dan sejumlah catatan medis. Microsoft akan terus bekerja secara erat dengan Bumrungrad untuk lebih lanjut membangun kegunaan dan fitur-fitur dari Teknologi GCS."

Kami memiliki populasi pasien yang beragam di Bumrungrad, dengan lebih dari 400 ribu pasien luar negeri setiap tahun; separuh dari 3,200 pasien yang kami terima setiap hari datang tanpa perjanjian," kata Mack Banner, kepala eksekutif Rumah Sakit. Solusi dari GCS telah membantu kami untuk mengelola sejumlah permintaan terencana, beragam bahasa dan sejumlah catatan medis yang begitu efisien di mana rata-rata waktu menunggu untuk menemui dokter hanya 17 menit. Piranti lunak GCS merupakan kunci pada pengiriman layanan kami, kualitas medis dan kinerja keuangan, dan kami berharap dapat bekerjasama dengan Microsoft dalam memperluas aplikasi-aplikasi miliknya di organisasi kami.

Tawaran dari GCS, yang telah berada di pasar sejak tahun 2000, memenangkan penghargaan Mitra Microsoft yang telah Mendapat Serifikast untuk untuk Solusi Manajemen Data terbaik Tahun ini di Tahun 2003 sebagai perawatan akut yang terkemuka di industri, solusi informasi patien yang bersifat klinis. Sistim Global Care Solutions merupakan rangkain yang sangat terpadu dari 50 modul aplikasi back-office dan klinik yang dirancang dan dioptimalkan untuk menjalankan semua operasi administratif dan klinik Rumah Sakit pada Microsoft Windows Server 2003 dan Microsoft SQL Server 2005. Di implementasikan dan dipakai di tujuh Rumah Sakit di sekitar kawasan Asia Pasifik. Tawaran yang baru dari Microsoft berdasarkan Teknologi GCS akan menambah solusi Azyxxi terkini dari perusahaan, yang menyediakan kapabilitas data terpadu bagi sejumlah Rumah Sakit dengan sistim-sistim warisan yang telah ada.

"Kami telah mengembangkan produk ini secara menggebu-gebu selama bertahun-tahun dan sangat gembira melihat perusahaan dengan sumber dari Microsoft yang menyeimbangkan untuk membawanya ke panggung dunia yang lebih besar," kata Pat Downing, Kepala Eksekutif Global Care Solutions. "Ini adalah waktu yang tepat dalam sejarah perusahaan kami untuk mempercepat ketersediaan di seluruh dunia dan membolehkan produk kami untuk mempersembahkan cahaya baru pada sejumlah organisasi di seluruh dunia, di mana penyebaran teknologi informasi dapat menafsirkan secara langsung pada perawatan kesehatan yang lebih baik dan, akhirnya masyarakat yang lebih sehat.

Peran Komputer & Kedokteran

Salah satu peran komputer adalah berlaku dalam dunia kedokteran Dunia kedokteran adalah dunia yang sarat dengan teknologi, antara teknologi dan kedokteran bisa dikatakan tak terpisahkan, kedokteran butuh teknologi dan teknologi butuh dunia kedokteran untuk aplikasinya.

Komputer sebagai alat Bantu dalam pemeriksaan medis dapat kita lihat di berbagai rumah sakit, sangat banyak contoh peran komputer dalam dunia kedokteran ini untuk dijabarkan satu persatu. Dalam makalah ini duberikan beberapa fasilitas medis yang didukung oleh teknologi komputer . Sebagai alat Bantu dalam bidang kedokteran komputer bisa berwujud komputer secara utuh seperti PC atau juga sebagai embedded devise(adalah komputer yang dikonfigurasi sedemikian rupa sehingga mempunyai fungsi-fungsi yang lebih spesifik).

Dalam wujud utuh biasanya dimanfaatkan untuk administrasi obat-obatan, daftar pasien, atau juga administrasi rumah sakit lain, untuk peralatan pendukung medis biasanya dalam wujud embedded device.

Helical CT-SCAN
Adalah alat untuk pemeriksaan organ tubuh secara komputerisasi, dengan potongan tranversal, coronal dan sagital, paling kecil jarak antara potongan 3 mm. Kelebihan dibanding CT-SCAN Konvensional:
-Lebihcepat
-Tigadimensi
- Bisa untuk pemeriksaan pembuluh darah

Magnetic Resonance Imaging ( M R I )
Adalah alat untuk pemeriksaan organ tubuh secara komputerisasi, dengan potongan tranversal, coronal dan sagita. Alat ini mempunyai berbagai kelibihan diantyaranya :
- Tidak menggunakan sinar X
- Pakai tenaga magnetic
- Potongan tranversal, coronal, sagital tanpa merubah posisi pasien
- Jaringan saraf & jaringan lunak tampak lebih jelas
- Waktu lebih lama- Pasien gelisah tidak bisa diperiksa

Pemeriksaan Ekokardiografi
Adalah suatu pemeriksaan non invasif untuk menegakkan diagnose penyakit jantung, alat ini baru dimiliki beberapa RS di Indonesia.Dengan mengguanakan alat ini aktivitas otot-otot Jantung bisa dilihat langsung dilayar monitor.

USG Ultra sonography

I. PENGANTAR
Saat ini perkembangan dunia teknologi sangat berkembang pesat terutama dalam dunia IT (Informatic Technology). Perkembangan dunia IT berimbas pada perkembangan berbagai macam aspek kehidupan manusia. Salah satu aspek yang terkena efek perkembangan dunia IT adalah kesehatan. Dewasa ini dunia kesehatan modern telah memanfaatkan perkembengan teknologi untuk meningkatkan efisiensi serta efektivitas di dunia kesehatan. Salah satu contoh pengaplikasian dunia IT di dunia kesehatan adalah penggunaan alat-alat kedokteran yang mempergunakan aplikasi komputer, salah satunya adalah USG (Ultra sonografi). USG adalah suatu alat dalam dunia kedokteran yang memanfaatkan gelombang ultrasonik, yaitu gelombang suara yang memiliki frekuensi yang tinggi (250 kHz - 2000 kHz) yang kemudian hasilnya ditampilkan dalam layar monitor. Pada awalnya penemuan alat USG diawali dengan penemuan gelombang ultrasonik kemudian bertahun-tahun setelah itu, tepatnya sekira tahun 1920-an, prinsip kerja gelombang ultrasonik mulai diterapkan dalam bidang kedokteran. Penggunaan ultrasonik dalam bidang kedokteran ini pertama kali diaplikasikan untuk kepentingan terapi bukan untuk mendiagnosis suatu penyakit. Dalam hal ini yang dimanfaatkan adalah kemampuan gelombang ultrasonik dalam menghancurkan sel-sel atau jaringan “berbahaya” ini kemudian secara luas diterapkan pula untuk penyembuhan penyakit-penyakit lainnya. Misalnya, terapi untuk penderita arthritis, haemorrhoids, asma, thyrotoxicosis, ulcus pepticum (tukak lambung), elephanthiasis (kaki gajah), dan bahkan terapi untuk penderita angina pectoris (nyeri dada). Baru pada awal tahun 1940, gelombang ultrasonik dinilai memungkinkan untuk digunakan sebagai alat mendiagnosis suatu penyakit, bukan lagi hanya untuk terapi. Hal tersebut disimpulkan berkat hasil eksperimen Karl Theodore Dussik, seorang dokter ahli saraf dari Universitas Vienna, Austria. Bersama dengan saudaranya, Freiderich, seorang ahli fisika, berhasil menemukan lokasi sebuah tumor otak dan pembuluh darah pada otak besar dengan mengukur transmisi pantulan gelombang ultrasonik melalui tulang tengkorak. Dengan menggunakan transduser (kombinasi alat pengirim dan penerima data), hasil pemindaian masih berupa gambar dua dimensi yang terdiri dari barisan titik-titik berintensitas rendah. Kemudian George Ludwig, ahli fisika Amerika, menyempurnakan alat temuan Dussik. Tahun 1949, John Julian Wild, ahli bedah Inggris yang bekerja di Medico Technological Research Institute of Minnesota, berkolaborasi dengan John Reid, seorang teknisi dari National Cancer Institute. Mereka melakukan investigasi terhadap sel-sel kanker dengan alat ultrasonik. Beberapa jenis alat yang dibuat untuk kepentingan investigasi tersebut antara lain B-mode ultrasound, transduser/alat pemindai jenis A-mode transvaginal, dan transrectal. Prinsip alat-alat tersebut mengacu pada sistem radar. Oleh sebab itu mereka kemudian menyebutnya sebagai Tissue Radar Machine (mesin radar untuk deteksi jaringan). Beberapa hasil penelitian lanjutan yang cukup penting dalam bidang obstetri ginekologi antara lain ditemukannya metode penentuan ukuran janin (fetal biometry), teknologi transduser/alat pemindai digital, transduser dua dimensi dan tiga dimensi modern penghasil tampilan gambar jaringan yang lebih fokus, dan penentuan jenis kelamin janin dalam kandungan (Fetal Anatomic Sex Assignment/FASA). Teknologi transduser digital sekira tahun 1990-an memungkinkan sinyal gelombang ultrasonik yang diterima menghasilkan tampilan gambar suatu jaringan tubuh dengan lebih jelas. Penemuan komputer pada pertengahan 1990 jelas sangat membantu teknologi ini. Gelombang ultrasonik akan melalui proses sebagai berikut, pertama, gelombang akan diterima transduser. Kemudian gelombang tersebut diproses sedemikian rupa dalam komputer sehingga bentuk tampilan gambar akan terlihat pada layar monitor. Transduser yang digunakan terdiri dari transduser penghasil gambar dua dimensi atau tiga dimensi. Seperti inilah hingga USG berkembang sedemikian rupa hingga saat ini.

II. ISI
Dalam bagian pengantar telah dijelaskan secara singkat mengenai cara kerja dari USG yang mempergunakan alat yang disebut transduser dimana di dalam USG gelombang ultrasonik akan melalui proses sebagai berikut, pertama, gelombang akan diterima transduser. Kemudian gelombang tersebut diproses sedemikian rupa dalam komputer sehingga bentuk tampilan gambar akan terlihat pada layar monitor. Ultrasonography adalah salah satu dari produk teknologi medical imaging yang dikenal sampai saat ini Medical imaging (MI) adalah suatu teknik yang digunakan untuk mencitrakan bagian dalam organ atau suatu jaringan sel (tissue) pada tubuh, tanpa membuat sayatan atau luka (non-invasive). Interaksi antara fenomena fisik tissue dan diikuti dengan teknik pendetektian hasil interaksi itu sendiri untuk diproses dan direkonstruksi menjadi suatu citra (image), menjadi dasar bekerjanya peralatan MI. Oleh karena itu USG memerlukan komputer untuk menyempurnakan hasil yang ditampilkan. Perkembangan tranduser ultrasonik dengan kemampuan resolusi yang baik, diikuti dengan makin majunya teknologi komputer digital serta perangkat lunak pendukungnya, membuat pengolahan citra secara digital dimungkinkan dalam USG. Pada prinsipnya, ada tiga komponen mesin USG. Pertama, transducer. Ini adalah komponen yang dipegang dokter atau tenaga medis. Fungsinya adalah mengalirkan gelombang suara dan menerima pantulannya dan mengubah gelombang akusitik ke sinyal elektronik. Kedua, monitor. Alat ini berfungsi memunculkan gambar. Ketiga, mesin USG sendiri. Alat ini berfungsi mengubah pantulan gelombang suara menjadi gambar di monitor. Tugasnya mirip dengan central proccesing unit (CPU) pada komputer personal. SKEMA CARA KERJA USG

1. Transduser
Transduser adalah komponen USG yang ditempelkan pada bagian tubuh yang akan diperiksa, seperti dinding perut atau dinding poros usus besar pada pemeriksaan prostat. Di dalam transduser terdapat kristal yang digunakan untuk menangkap pantulan gelombang yang disalurkan oleh transduser. Gelombang yang diterima masih dalam bentuk gelombang akusitik (gelombang pantulan) sehingga fungsi kristal disini adalah untuk mengubah gelombang tersebut menjadi gelombang elektronik yang dapat dibaca oleh komputer sehingga dapat diterjemahkan dalam bentuk gambar.

2. Monitor
Monitor yang digunakan dalam USG

3. Mesin USG
Mesin USG merupakan bagian dari USG dimana fungsinya untuk mengolah data yang diterima dalam bentuk gelombang. Mesin USG adalah CPUnya USG sehingga di dalamnya terdapat komponen-komponen yang sama seperti pada CPU pada PC CARA USG MERUBAH GELOMBANG MENJADI GAMBAR Dimulai dari pemahaman akan adanya satu interaksi inti atom dengan medan magnet di sekitar tahun 1940-an, kemudian berkembang pemanfaatannya untuk keperluan MI, karena pada dasarnya tubuh manusia , 75% adalah molekul air, dimana atom hidrogen adalah salah satu komponen penyusun molekul air. Karena tiap atom hidrogen secara alami berputar (spinning), sehingga menghasilkan momen magnet yang dapat dibayangkan seperti batang magnet yang kecil. Tetapi karena orientasi yang acak, sehingga total dari momen magnet tersebut tidak menghasilkan informasi yang dapat dimanfaatkan. Dalam medan magnet yang relative kuat, kira- kira lebih dari 20 ribu kali dari kuat medan magnet bumi, momen magnet tiap atom hidrogen dapat dibuat sejajar dengan arah medan magnet yang digunakan. Untuk membuat suatu citra jaringan sel yang diinginkan, pulsa dalam radio frequency (RF) ditrasmisikan dari antena khusus, untuk memaksa orientasi momen magnet yang telah sejajar berubah dari posisi awal. Kemudian setelah pengaruh pulsa (RF) hilang, orientasi momen magnet dari atom hidrogen berbondong- bondong kembali ke posisi awal (sejajar dengan medan magnet), sambil meng-emisi-kan sinyal radio yang lemah pada frequency tertentu. Kemudian dengan coil, sinyal radio itu dideteksi dan dianalisa serta diolah dengan komputer digital untuk menghasilkan suatu citra.

III. KESIMPULAN
Melihat fungsi dan cara kerja USG, dapat dikatakan bahwa kinerja USG identik dengan scanner secara umum yang membedakan hanyalah data yang diterima, USG menerima data berupa gelombang sedangkan scanner menerima data berupa